Інфаркт міокарда: причини і симптоми

3 квітня 2025

Інфаркт міокарда – це ураження серцевого м’яза, викликане гострим порушенням його кровопостачання. При цьому уражена частина м’яза відмирає, тобто розвивається її некроз. Загибель клітин починається через 20-40 хвилин з моменту припинення кровотоку.

Найпоширеніша причина інфаркту – це стеноз або звуження судин. Він може утворюватися повільно. Серце адаптується до цього – виростають дрібні судини, відбувається компенсація. Хворий приймає ліки, і йому стає краще. Але настає момент, коли відбувається запалення цього звуження. Це призводить до утворення тромбу, і судина, що два роки звужувалася, за кілька хвилини повністю перекривається тромбом. Кровотік припиняється. Це різке закриття судини призводить до відсутності постачання крові у частині серцевого м’яза. Ці наслідки називаються інфарктом міокарду.

Майже завжди ознаки інфаркту міокарда:

1. Інтенсивний постійний біль за грудиною.

2. Біль не припиняється після прийому нітрогліцерина.

3. Тривалість болю більше 15 хвилин.

При таких симптомах необхідно негайно телефонувати 103.

Головне завдання при інфаркті – максимально швидко відкрити заблоковану судину. Якщо це зробити за 2 години, то інфаркт не встигає завдати великої шкоди міокарду (серцевому м’язу). Відповідно до європейських протоколів лікування, стентування (заміна пошкодженої судини) мають проводити у перші 2 години контакту пацієнта з медичним персоналом (максимум 12 годин від початку симптомів). З часом шкода стає все більшою, а якщо взагалі не відкрити судину, то 20% пацієнтів помирають, а половина з тих, хто виживає, залишаються інвалідами.

Симптоми серцевого нападу

Ознаки серцевого нападу – біль (відчуття тяжкості, тиску, печіння), який:

• виникає внаслідок фізичного навантаження, підвищення частоти серцевих скорочень;

• виникає (локалізується) за грудиною і/або у лівій половині грудної клітки;

• «віддає» у руку, під лопатку, нижню щелепу або шию зліва (спостерігається не у всіх випадках);

• зникає через 2-3 хвилини після припинення фізичного навантаження або прийому нітрогліцерину.